بطانة الرحم المهاجرة Endometriosis
التعريف
بطانة الرحم المهاجرة هي حالة تنمو فيها الأنسجة المشابهة لبطانة الرحم في أماكن أخرى، مثل المبيضين وقناتي فالوب.
تؤثر بشكل شائع على الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 25 و40 عامًا، ويمكن أن يحدث أيضًا خلال فترة المراهقة.
الأعراض
تختلف أعراض بطانة الرحم من شخص لآخر، قد تتأثر بعض النساء بشدة، في حين أن البعض الآخر قد لا يكون لديهن أي أعراض ملحوظة.
الأعراض الشائعة هي:
- ألم في أسفل البطن أو الظهر (ألم الحوض): عادة ما يكون أسوأ خلال الحيض
- ألم الحيض الذي يمنعك من القيام بالأنشطة العادية
- ألم أثناء ممارسة الجنس أو بعده
- ألم عند التبول أو التبرز أثناء فترة الحيض
- الشعور بالتعب، أو الإمساك، أو الإسهال، أو الانتفاخ، أو الغثيان خلال فترة الحيض
- العقم أو صعوبة في الحمل
- النزيف المفرط أثناء الدورة الشهرية أو نزيف بين فترات الحيض
الأسباب
السبب الدقيق لبطانة الرحم المهاجرة غير معروف، لكن بعض الأسباب المحتملة تشمل:
- الوراثة
- مشكلة في الجهاز المناعي
عوامل الخطر
توجد عدة عوامل تزيد من احتمالية الإصابة ببطانة الرحم المهاجرة، مثل:
- التاريخ العائلي
- عدم الإنجاب
- بداية الحيض في عمر صغير (قد يكون الأشخاص الذين يبدأون الحيض قبل سن 11 عاما أكثر عرضة للخطر)
- دورات الحيض القصيرة (وقت أقصر بين الفترات أقل من ٢٧ يوم)
- نزول كميات غزيرة من الدم أثناء فترة الحيض وطول مدتها أكثر من ٧ أيام
- عيوب في الرحم أو قناتي فالوب
- زيادة مستويات هرمون الإستروجين في الجسم
- اضطرابات الجهاز التناسلي
التشخيص
لتشخيص بطانة الرحم المهاجرة قد يتم إجراء عدة اختبارات تشمل:
- فحص طبي للحوض: سيتحسس طبيبك يدويًّا مناطق في الحوض للبحث عن أي تغيرات غير عادية
- الموجات فوق الصوتية
- التصوير بالرنين المغناطيسي
- تنظير البطن: يمكنه توفير معلومات عن موضع ومدى وحجم نمو بطانة الرحم، قد يأخذ الجراح عينة نسيج (خزعة) لإجراء المزيد من الفحوصات
العلاج
لا يوجد علاج لبطانة الرحم المهاجرة، ولكن تركز خطة العلاج في المقام الأول على تخفيف الألم وتحسين مشاكل الحمل.
سيحدد الطبيب الخطة العلاجية المناسبة حسب الحالة وكل حالة تختلف عن الأخرى ، طرق العلاج هي :
مسكنات الألم:
للمساعدة في تخفيف تشنُّجات الحيض المؤلم.
العلاج بالهرمونات:
العلاجات الهرمونية قد تبطئ نمو أنسجة بطانة الرحم وتمنع زراعة أنسجة بطانة الرحم الجديدة.
العلاجات المستخدمة لعلاج بطانة تشمل:
موانع الحمل الهرمونية
العلاج بالبروجستين
مثبطات الأروماتيز، فئة من الأدوية التي تقلل من كمية الإستروجين في الجسم
علاج الخصوبة:
إذا كنتِ تواجهين صعوبة في الحمل، فقد يوصي الطبيب بعلاجٍ لزيادة الخصوبة.
الجراحة:
يمكن استخدام الجراحة لإزالة أو تدمير مناطق أنسجة بطانة الرحم، والتي يمكن أن تساعد في تحسين الأعراض.
الخيارات الجراحة هي:
تنظير البطن، الأكثر استخدامًا
استئصال الرحم
ويعتمد نوع الجراحة على مكان بطانة الرحم ومقد
الوقاية
هناك بعض العوامل التي يمكن أن تقلل من خطر الإصابة ببطانة الرحم الهاجرة، مثل:
الحمل
· الرضاعة الطبيعية
· الحفاظ على وزن صحي
· بداية الدورة الشهرية في سن متأخرة
المرجع
· https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/endometriosis/diagnosis-treatment/drc-20354661
· https://www.nhs.uk/conditions/endometriosis/
· https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10857-endometriosis#symptoms-and-causes
